Objawy, rozpoznanie i leczenie anginy u dzieci – poradnik

Angina jest chorobą, którą wywoływać mogą zarówno wirusy, jak i bakterie. Do typowych jej objawów zalicza się gorączkę, uczucie osłabienia i ból gardła. Anginę wywołują między innymi rynowirusy i wirus RSV.

Objawy anginy bakteryjnej

• Silny ból gardła utrudniający połykanie
• Powiększone migdałki podniebienne. Widoczny biały nalot na gardle i migdałkach.
• Wysoka gorączka sięgająca 40 stopni Celsjusza, uczucie osłabienia, bóle mięśniowo – stawowe
• Powiększenie węzłów chłonnych na szyi i podżuchwowych
• Ból promieniujący do ucha
• Ból brzucha
• Wymioty

Objawy anginy bakteryjnej ustępują w przeciągu kilku dni. Osłabienie czy stany podgorączkowe mogą się utrzymywać do dwóch tygodni. Chore dziecko jest zakaźne do 24 godzin od wdrożenia antybiotykoterapii.

Objawy anginy wirusowej

Od anginy bakteryjnej różni ją między innymi brak reakcji na antybiotykoterapię w przeciągu 48 godzin oraz fakt występowania objawów charakterystycznych dla infekcji wirusowych, jak kaszel czy zapalenie spojówek.

Pozostałe objawy występujące przy infekcji wirusowej to:

• Gorączka lub stan podgorączkowy
• Powiększone, zaczerwienione migdałki
• Ból gardła
• Katar
• Ogólne osłabienie

Rozpoznanie

Objawy anginy u dzieci najczęściej stawiane są na podstawie wywiadu oraz obrazu klinicznego. W niektórych przypadkach konieczne może okazać się wykonanie bakteriologicznego wymazu z gardła lub szybkiego testu paciorkowcowego, którego wynik jest dostępny po upływie 10 minut. Badania obrazowe mogą okazać się niezbędne przy podejrzeniu powikłań, o których więcej – poniżej.

Stwierdzenie czy mamy do czynienia z anginą bakteryjną czy wirusową nie zawsze jest proste. By to ułatwić, została opracowana skala pomagająca, której interpretacja polega na zsumowaniu punktów w zależności od oceny objawu. Po 1 punkcie przyznaje się za:

• Gorączkę powyżej 38 stopni Celsjusza
• Powiększone i tkliwe węzły chłonne szyjne przednie
• Wysięk na migdałkach podniebiennych
• Brak kaszlu
• Wiek od 3 do 14 roku życia

Wynik między 0 a 1 punktem wskazuje na brak działania, pomiędzy 2-3 – konieczność wykonania badania bakteriologicznego, między 4-5 zastosowanie antybiotykoterapii.

Leczenie anginy

Leczenie anginy bakteryjnej polega na zastosowaniu antybiotykoterapii. Przebiega ona ciężej i wiąże się z ryzykiem powikłań.

Gdy podejrzewana jest infekcja wirusowa, zaleca się wdrożenie leczenia objawowego opierającego się o stosowanie leków przeciwgorączkowych, przeciwzapalnych oraz miejscowych preparatów przeciwbólowych.

Możliwe powikłania po anginie bakteryjnej

• Zapalenie zatok
• Zapalenie węzłów chłonnych szyjnych
• Ropień okołomigdałkowy
• Kłębuszkowe zapalenie nerek
• Gorączka reumatyczna
• szklarlatyna

Więcej przeczytacie w materiale: https://gazetamedycyna.pl/angina-co-to-jest-objawy-choroba-i-leczenie-anginy/